Avustralya, Omicron soyundan gelen zengin bir çorbayla Omicron çağındaki dördüncü COVID dalgasının şu anda ortasında. BA.2 veya BA.5 gibi SARS-CoV-2 varyantının tek bir yeni varyantının sorumlu olduğu önceki dalgaların aksine, XBB.1, BQ.1.1 ve BR.2.1 gibi yeni varyantlarda bir patlama yaşadık.

Bununla birlikte, bu belirgin çeşitliliğe rağmen, bu yeni varyantların tümü, aynı değişiklik setinin birden çok varyantta bağımsız olarak geliştiği benzer bir senaryoyu takip eder. Buna yakınsak evrim denir.

Bu değişiklikler, virüsün mevcut varyantlara karşı bağışıklığı olan insanlara bulaşmasını daha iyi hale getiriyor. Ekim ortasından bu yana, alt varyantların aşılama ve/veya önceki enfeksiyondan bağışıklıktan kaçma yeteneği, Avustralya’da yeni bir dalgaya neden olacak kadar güçlüydü.

Aşağıdaki grafik, ilk dalga olan orijinal Omicron, ardından çift darbeli BA.2 (Batı Avustralya’nın farklı zamanlamalara sahip olduğu yer), kış BA.5 dalgası ve şimdi Kasım ayında yeni bir yükseliş ile 2022 dalga serisini göstermektedir. .

Bazı iyi haberlerde, bu dalganın BA.5 dalgasının daha kısa ve daha küçük bir versiyonu olması muhtemeldir. İşte nedeni.

Vakalar hızla artıyor

Avustralya’da, kaydedilen vakalar ve hastane doluluğu gibi göstergelerin son iki hafta içinde birçok eyalette önemli artışlar göstermesiyle, dalga şimdiden hızla büyüyor.

Yeni Güney Galler , Ekim ayının başından bu yana net bir değişimle birlikte , altta yatan değişkenlerdeki eğilim hakkında rapor veriyor.

Zorunlu raporlama ve izolasyonun kaldırılması, daha az sayıda hızlı antijen testinin (RAT) rapor edilmesine yol açmıştır. Bu nedenle, şu anda tüm topluluk enfeksiyonlarının yalnızca daha küçük bir kısmını önceki dalgalara göre kaydediyor olabiliriz.

Devamını okuyun: Önceki COVID enfeksiyonu sizi yeni alt değişken dalgasından korumayabilir. Güçlendirici için vaktin var mı?

Aşağıdaki grafikte, Eylül başından bu yana NSW vaka verilerini kullanarak etkili üreme sayısındaki (Rt) eğilimi hesaplamak için EpiNow2 R paketini (açık kaynaklı bir tahmin ve tahmin aracı) kullandım .

Rt, tek bir COVID vakasının belirli bir zamanda bulaştığı ortalama insan sayısını temsil eder. Salgınlar, Rt 1’den az olduğunda azalırken, Rt 1’in üzerine çıktığında salgın büyümesi olası hale gelir ve Rt yükseldikçe giderek daha dik hale gelir. Bu şu anda Yeni Güney Galler’de önemli ölçüde 1’in üzerinde:

Dalga Noel’e kadar zirve yapacak mı? Singapur’dan Dersler

Bence en olası sonuç, dalganın Noel’e kadar zirveye ulaşacağı. NSW Health için kendi çalışmamda, şu anda Aralık ayının ilk haftası için NSW’de bir zirve öngörüyorum.

Ancak bu tahminler belirsizdir çünkü bunu karakterize etmeye yardımcı olan gerçek zamana yakın etkileyici laboratuvar bilimine rağmen, popülasyonumuzdaki enfeksiyona karşı koruma düzeyini tahmin etmek hala zordur .

Neyse ki, modellemedeki zorluklara rağmen, son Singapur dalgası beklentilerimize yön verebilir. XBB.1’in neden olduğu bu dalga kısa ve keskindi, 18 Ekim civarında zirveye ulaştı ve ardından 12 Kasım’a kadar neredeyse dalga öncesi seviyelere geriledi .

Singapur ayrıca , başta 70 yaş üstü kişilerde olmak üzere hastaneye yatışlarda önemli bir artış gördü.

Bununla birlikte, kümülatif vakalar, kabuller ve ölümler, BA.5 dalgasının yaklaşık yarısı kadar seyrediyor ve şiddette herhangi bir artış belirtisi yok.

XBB.1’in aşılamadan ve/veya önceki enfeksiyondan kurtulma yeteneğine rağmen, Singapur’da önceden Omicron enfeksiyonu olan kişilerin bu dalgada pozitif test yapma olasılığı , önceden enfeksiyon kaydetmemiş insanlara göre yaklaşık %75 daha azdı.

Singapur da kısıtlamalar, aşılama ve enfeksiyon dalgaları açısından Avustralya’ya oldukça benzer bir COVID pandemisi deneyimi yaşadı. Bir istisna, maske takmanın Singapur’da daha yaygın olmaya devam etmesidir.

Singapur treninde insanlar maske takıyor

Bununla birlikte, bazı farklılıklar beklemeliyiz. Avustralya, geniş ölçüde ayrılmış nüfus merkezleriyle Singapur’un yerleşik nüfusunun yaklaşık altı katına sahiptir. Bu, Avustralya genelinde dalga süresinin bir ila iki hafta daha uzun olduğu anlamına gelebilir.

Avustralya ayrıca 75 yaş üstü nüfusun daha yüksek bir oranına sahiptir ve bunların büyük bir kısmı bu yıl COVID geçirmemiştir ve bu nedenle hibrit bağışıklığa sahip olmayacaktır (hem aşılamadan hem de önceki enfeksiyondan). Bu, Singapur’dakinden daha fazla hastaneye yatış ve kişi başına ölümle sonuçlanabilir.

Ancak genel olarak, Singapur dalgası, 2022’nin bu dördüncü Avustralya dalgasının Aralık başında zirveye ulaşacağı ve Noel’e kadar mevcut seviyelerin altına düşeceği tahminini destekliyor.

Bu yeni normal mi? Önümüzdeki yıllarda neler bekleyebiliriz?

Bu yılın ötesinde, modelde dalgalara neden olan tek varyantlardan gelişen varyant çorbaya geçiş beni cesaretlendiriyor. Bu evrim son zamanlarda çok hızlı oldu, ancak bunun 2023’te önemli ölçüde yavaşlayabileceğine dair işaretler var.

İlk olarak, mutasyonların meydana gelme hızı, dolaşımdaki virüs miktarıyla orantılıdır. Bu yıl boyunca muazzam sayıda COVID enfeksiyonu, 2022’de bu değişikliğin hızlı bir şekilde gerçekleştiği, ancak her dalganın küçülmesiyle bu değişim hızının yavaşlaması gerektiği anlamına geliyor.

Son varyant çorba evrimi de olumlu bir işaret olabilir. Çorbadaki farklı varyantların tümü, aynı bağışıklıktan kaçış stratejisini izleyerek bir bulaşma avantajı elde etti. İlgili mutasyonlar seti aslında Washington Üniversitesi’ndeki araştırmacılar tarafından önceden tahmin edilmişti.

Bu yeni varyantlardan biriyle enfekte olursanız, çorbanın geri kalanına karşı da güçlü bir korumaya sahip olmalısınız. Baskın varyantlarda büyük mutasyon sıçramalarının olmaması, COVID’e neden olan virüs SARS-CoV2’nin artık daha yavaş ve daha sürekli bir evrim dönemine giriyor olabileceğini düşündürüyor. Mevsimsel grip için gördüğümüz şey bu .

COVID sürprizlerle doluydu ancak kanıtlar, SARS-CoV-2 enfeksiyonlarının 2023’teki son dip seviyelerimizin altına düştüğünü ve COVID dalgalarına karşı daha mevsimsel bir modelin başlangıcını görebileceğimizi gösteriyor.